מצבי רוח
איך מתמודדים עם מצבי רוח ?
זוהי שאלה חשובה, ואנסה לענות עליה כאן בעזרת מספר רשימות.
אשמח אם תקראו אותן.
אחריות לרגע הנוכחי
הרעיון של הרגע הנוכחי הוא רעיון שמרבים לעסוק בו בשנים האחרונות. כך למשל בבודהיזם יש דגש על מודעות והתבוננות על המתרחש ברגע הנוכחי, והמלצה פחות לשים לב לתודעה, הקופצנית "כמו קוף", המושכת אותנו לעבר ולעתיד בצורה מוגזמת.
הבודהיזם אם כך שם דגש על התבוננות על הרגע הנוכחי, אבל אני רוצה לעסוק בהיבט קצת שונה של "הרגע הנוכחי".ההיבט שבו אני רוצה לעסוק ברגע הנוכחי קשור למצבי מצוקה נפשית, שבהם האדם מוטרד ממשהו. הוא יכול להיות מוטרד מבעיה אישית או מקצועית כלשהי, מבעיה בתחום הבריאות, או אפילו סתם ממצב-רוח, שלא ברור לו מה סיבתו. בדרך כלל במצב הזה אדם חושב שוב ושוב על מצוקתו, ומרגיש מוטרד או עצוב. הוא חושב איך יפתור את הבעיה בעתיד, והוא כמובן מעביר בראשו תסריטים שונים על "איך תתפתח הבעיה", על תוצאות סופיות קשות כאלו ואחרות של הבעיה, או סתם מאשים את עצמו או את סביבתו - בניסיונותיו להיזכר איך התפתחה הבעיה. אי-אפשר לבטל לגמרי את החשיבות של המחשבות האלו, משום שלעיתים הן מאפשרות לאדם לגייס כוחות לפתור את הבעיה (מפני שהוא פוחד מהתוצאות הגרועות השליליות שעליהן חשב), או להבין טעויות חוזרות שלו ( שהבין אותן כשחשב על איך התגלגלה ונוצרה הבעיה שמטרידה אותו).
יחד עם זאת, ידוע וברור שלעיתים קרובות לאדם יש נטיה לשקוע יותר מדי במחשבות על הבעיות, ואז המחשבות המרובות כבר לא עוזרות לו – הן סתם גורם לו להרגיש רע, ולפעמים גם מחלישות אותו ומרפות את ידיו מלפתור את הבעיה.
אז איך עדיף, לפעמים, להתמודד עם בעיות שמטרידות אותנו? לדעתי גישה שיכולה לעזור מאוד היא גישה שמתמקדת ברגע הנוכחי. גישה כזו אומרת: מה שהיה בעבר – היה, מה שיהיה בעתיד- אני לא יכול לטפל בו עכשיו, אבל יש לי כן את הרגע הנוכחי. לרגע הנוכחי אני יכול להיות אחראי. והרגע הנוכחי ניצב מולי עכשיו, הוא כאן, והוא חשוב גם כן. חשוב שיהיה לי טוב בו, עכשיו, וחשוב להשתמש בו כדי לפתור בעיות (פעם ראיתי סטיקר על מכונית: "היום הוא המחר שממנו כל-כך פחדת").
אז מה, אם כך, אפשר לעשות עם הרגע הנוכחי הזה? אם הוא כל-כך חשוב, אז מה עושים איתו? לא מספיק לומר, שהרגע הנוכחי חשוב, מבלי לדעת איך להשקיע בו.וזה מביא אותי לרעיון השני, והוא לשאול את עצמך, באותו רגע שבו אתה מוטרד או דואג, את השאלה הבאה: מה אני יכול לעשות עכשיו כדי להרגיש טוב יותר? ואת התשובה הראשונה שקופצת לראש (אם היא סבירה ואינה פוגעת בעצמנו או באחרים, כמובן ) – פשוט לעשות. לעיתים קרובות התשובות, אגב, שניתן לעצמנו, תהיינה של עשיית דברים פשוטים ולא מדהימים במיוחד, כמו למשל: "אני יכול כדי להרגיש טוב יותר ללכת להתקלח", "אני יכולה כדי לא להיות עצובה להרים טלפון למישהו", "אני יכול כדי לא להיות מצונן כל-כך להכין לי כוס תה גדולה ולהסתכל על הנוף שבחוץ". ובכל זאת, גם את הדברים הקטנים האלו, שעלו כתשובה, הייתי מציעה לעשות. (אגב, בספרם המצויין של נחי אלון וחיים עומר, "השטן שבינינו", הם עומדים על חשיבות ההתקדמויות הקטנות, שלעיתים מזלזלים בהן).
ומדוע לקיים באמת את התשובה הזו שעלתה לראשנו? אני מציעה כמה סיבות לביצוע התשובה הראשונה שעלתה לראש: הסיבה ראשונה – התשובה הראשונה שקופצת לראש היא מעין תשובה "מן הבטן" שכזו, תשובה של אינטואיציה ותחושות, שלרוב, אם היא סבירה – כמובן, יש לה חשיבות ולכן כדאי לסמוך עליה. הסיבה השניה – עצם הפעולה באותו רגע תגרום לנו להרגיש טוב יותר. הסיבה השלישית – כל מה שלא נעשה יהיה טוב באותו רגע, ועדיף על מצב של שקיעה בהרגשות לא טובות ובחוסר-התמודדות עם המציאות. והרביעית – לפעמים דווקא הרעיונות הפעוטים והפשוטים שנעלה על דעתנו ונבצע באותו רגע – יש בהם משום פתרון ןהתקדמות משמעותיים בנושא שמטריד אותנו, והם חשובים לא פחות מ"הפתרונות הגדולים" שעליהם חשבנו כשהיינו כל-כך מוטרדים או עצובים. "הפתרונות הגדולים" נראו בלתי-אפשריים לביצוע, וריפו את ידינו, אבל פעולות קטנות נראות פשוטות וקלות יותר.
וכמובן, וזאת אני מוסיפה כאזהרה, ההצעה הזו אינה הצעה שנועדה להחליף טיפול או עזרה מקצועית, ואין לי אחריות על מי שמנסה זאת, משום ששוב, חשוב שנבצע רק פעולה שהיא סבירה ולא פוגעת בעצמנו או באחרים, ורוב האנשים – מסוגלים לעשות שיפוט זה.
אז, בהצלחה, ודווחו לי אם זה עוזר.
התמודדויות שונות עם מצב רוח
אני רוצה לכתוב היום על מצב שבו אדם לא טוב לו כי באמת, נסיבות חייו האובייקטיביות לא קלות. ואז, פשוט, לא טוב לו. לא טוב לו אובייקטיבית, כמו שאומרים, כלומר יש לו סיבות טובות שיהיה לו רע.
אילו סיבות יכולות להיות שיהיה לו רע? הרי לא חסר. כמו שאומרים הבודהיסטים, העולם מלא סבל. אדם יכול להרגיש רע גופנית, להיות חולה. הוא יכול להיות במצב של אבל, שאדם יקר לו נפטר. אדם יכול שיפגעו בו במקום עבודתו, או שאנשים יקרים לו יפגעו בו. הוא יכול להיות במצב כלכלי לא טוב, או שיהיו חסרים לו חברים והוא יהיה בודד.
כל אלו הן סיבות באמת טובות להיות במצב-רוח רע, עצבני, כועס או מדוכא. אפשר לומר, שכל אחד, כנראה יהיה לו רע כשעוברים עליו דברים כאלו.
אז מה עושים אז, איך מתמודדים עם העננה הרעה שנופלת עלינו לפעמים, ובגלל סיבות מוצדקות ?
אני רוצה להציע כמה הצעות. אבל לפני שאני מציעה את ההצעות אני רוצה לומר, שאת הסבל שהחיים מזמנים לנו לא תמיד ניתן למנוע. חלקו בכלל לא באחריותנו. חלקו כן באחריותנו, ונובע משגיאות וטעויות שלנו בעבר, אבל כבני-אנוש אי-אפשר לצפות שלא נעשה שגיאות, והופס, הנה – יש לנו עכשיו בעיה להתמודד איתה, צרה שנפלה עלינו. כלומר יש לנו גם צרה, וגם מצב-רוח רע שנלווה אליה.
ונחזור לשלוש הצעות להתמודדות עם סבל אובייקטיבי:
ההצעה הראשונה היא לשאת בסבל – האפשרות הזו אומרת בעצם, שאי-אפשר כרגע להקל על הסבל. לא על הבעיה שמייצרת את הסבל הנפשי, ואם להיות כנים, גם לא על הסבל הנפשי. לפעמים במצב הזה האדם כל-כך "בתוך הבעיה", שאין לו כוחות או פנאי נפשי לטפל בעצמו או בבעיה שלו באותו רגע. הוא חש מסכן, מוכה, כועס על מר גורלו, ומה שנשאר לו זה רק לשאת בסבל בשקט. או לא בשקט.
לנשיאה בסבל אפשר לקרוא בשמות פסיכולוגיים שונים, כמו למשל "הכלה". בהכלה (שבאה מהמילה "להכיל") אנחנו מצפים מעצמנו להיות מעין מיכל גדול וחזק למצוקות הנפשיות שלנו (או של אחרים). המצוקות יכולות להיות מדומות למים או נוזל סוער שנמצאים בתוך המיכל שלנו, ולמרות הקושי והסערה (או החום המוגזם של המים, או החומרים הקשים שבהם) – אנחנו אמורים להמשיך להחזיק בהם, ושהכלי שלנו לא יישבר, ולא יתפרק. הכלי אמור להיות חזק יותר מהמים שבתוכו, ולא להתפרק מהמים, וגם לא לשפוך אותם.
האם זה אפשרי? כנראה שכן, כי הרבה פעמים אנחנו בעצם עושים את זה, בלי שנהיה מודעים לכך אפילו. אנחנו עוברים ימים, ולפעמים גם שבועות, חודשים או שנים, כשלא טוב לנו, ואנחנו לא נשברים. אנחנו איכשהוא סוחבים, מכילים את עצמנו ואת הקושי שלנו בתוך המיכל שלנו, ושורדים. עד שהבעיה משתפרת, וגם הסבל הנפשי עובר.
וההצעה השניה להתמודד עם סבל היא התבוננות בסבל – ההצעה הזו באה מהמסורת הבודהיסטית, אשר מציעה להתבונן בסבל. כלומר מבחינת הגישה הזו אתה אמור להתבונן, כמו מישהו שקצת עומד מבחוץ לעצמך, בסבל שאתה עובר. בדיכאון, בכעס, בייאוש, ברוגז. ואתה בכלל לא חייב לפתור את הסבל הזה. אלא באמת, רק להתבונן בו. ולמה הדבר דומה? לענן שעובר בשמיים שלך. כרגע יש ענן. הוא יעבור כעבור זמן מסויים. הענן הוא לא הדבר האמיתי. הדבר האמיתי הוא השמיים הכחולים, הזכים, כלומר שלוות הנפש שלך (איזו גישה אופטימית על החיים, שרואה את ההרגשה הטובה כבסיס להכל, ולא להיפך...). ואתה תשתדל להיות סבלני ולהתבונן בסבל כאילו מבחוץ. וההתבוננות הזו מבחוץ היא כבר מרגיעה, היא כבר מקלה. כי אתה פתאום רואה מבחוץ את עצמך, את הנסיבות שלך. פתאום אתה לא רק מרגיש את הסבל, אלא מרגיש את הסובל, את עצמך. פתאום אתה מבין שבאמת המצב קשה, אתה לא סתם טיפוס מתלונן שמגזים בבעיות. או שפתאום באמת עצוב לך על עצמך, ועל מה שאתה עובר. פתאום אתה אמפתי (כלומר מבין, מזדהה) עם עצמך ועם כל ההתמודדויות הלא קלות, ובא לך לחבק את עצמך ולנחם את עצמך על מה שאתה עובר. כמו שמחבקים ילד שסובל, ויודעים שקשה לו עכשיו.
וכמובן, אתה תתמיד בהתבוננות, אבל הסבל לא יהיה אינסופי. פתאום תחלוף העננה, פתאום ייראו השמים הבהירים. אתה לא יודע מתי, ואיך, אבל זה יקרה. כמו שזה קרה שהשמיים התעננו פתאום בעננים כאלו כהים ועצובים, בלי השליטה שלך בכלל באו העננים האלו, ככה גם הם יילכו, בלי השליטה שלך. אז קח קצת מרחק, תתבונן על זה מהצד, ותראה במפתיע התבהרות. זוהי, אם כך, הדרך של ההתבוננות להתמודד עם סבל.
ומהי ההצעה השלישית, והאחרונה, להתמודד עם סבל מסיבות אובייקטיביות? ההצעה השלישית אומרת: לא, אני לא רוצה להכיל את הסבל וגם לא להתבונן בו. זה פסיבי מדי בשבילי, וגם, באמת, אני לא מזוכיסט (או מזוכיסטית. מטעמי נוחות אני משתמשת בלשון זכר). ולא רק שאני לא רוצה לסבול, אלא שאני חש שכשאני סובל – אני ממש לא נחמד לסביבה. עצבני, קצר-רוח, לא נעים, בלי הבלמים והכוחות הרגילים שלי. זה לא מגיע להם, לאנשים שסביבי, וגם לא מגיע לי.
ובדרך המחשבה הזו אדם אומר: אני אתגבר. אני אתמודד גם עם מקורות הסבל (כלומר הצרות עצמן, אם ניתן לתקן אותן), וגם עם הסבל הנפשי עצמו. אני לא אשב סתם ככה אשב בצד ואחטוף מכות מן המציאות ומן הנפש שלי. או שאברח, או שאחזיר מכות בחזרה. אני אעשה משהו פעיל. ואז באמת האדם הסובל, במצב הזה, שואל את עצמו כל מיני שאלות, כמו: מה אני יכול לעשות כדי להרגיש טוב יותר נפשית, ואיך אני יכול לשפר את הבעיה שהיא מקור הסבל. והוא עושה גם משהו מעשי כדי לשפר את מצבו. כלומר, הוא לא רק נותן לעצמו תשובות לשאלות "מה אפשר לעשות כדי לשפר את מצב הסבל", אלא גם מגייס כוחות נפשיים, ומבצע את מה שאפשר לעשות.
ולא שזה קל לגייס כוחות נפשיים, אבל אדם במצב הזה הוא כבר לא לגמרי "למטה" , כמו שאומרים, מבחינת הסבל הנפשי שלו, אם הוא מסוגל לחשוב ככה ולבצע את מה שחשב. ועל דרך ההתמודדות הזו כתבתי יותר ברשימה קודמת, וכדאי לחזור אליה, ולרשימה נוספת בנושא.
זו לא היתה רשימה קצרה במיוחד, הרשימה הזו, אבל כנראה שהיא חשובה, כי, מה לעשות, אנחנו חיים בעולם שיש בו מקורות לא מעטים לסבל, ואנחנו, כבני-אנוש רגישים, ופגיעים, נפגעים ממקורות הסבל, ואכן סובלים. אז אנחנו צריכים קצת חשיבה והכנה מה לעשות במצבים האלו, כדי, איכשהוא, לעבור אותם...
פסיכולוגית וארכיאולוג אחרי "סדר פסח" (פורסם ב-30.4.10)
טוב, היום אאפשר לכם הצצה קטנה לעולמי ואספר לכם בכנות: גם אני וגם בעלי "חופרים" במקצועות שלנו. אני, כידוע לכם, חופרת בנפש הפציינטים שלי. בעלי, ארכיאולוג ומורה להיסטוריה ולאזרחות – חופר בעבר ובהווה.
והיום חפרנו, מול הים, בעקבות הסדר. כן, הסדר שכבר עשו עליו סרטים שלמים, ובדיחות, ומה לא.
ואת כל החפירות עשינו, כדרכם של אנשים איטיים כמו פסיכולוגית וארכיאולוג – אחרי האירוע, ולא לפניו.
פשוט ניתחנו את הסדר שעברנו לפני פחות מ-12 שעות.
לא אספר לכם בדיוק מה היה בסדר שלנו, ומי היה, ולא היה, בסדר שלנו. רק אגיד ששנינו לא היינו מרוצים מהסדר הזה. כל אחד מאיתנו וסיבותיו הוא.
וכל אי-שביעות הרצון הזו מהסדר באה לידי ביטוי בשיחה הערה, שניהלנו: ניתחנו את הסדר ואת המחשבות, שעלו בנו בעקבותיו. הבנו באמצעות האירועים, שקרו בסדר שלנו, את הפסיכולוגיה של האנשים בסדר, נושאים חשובים בחיים המקצועיים שלנו, מה קורה ביחסים בינינו כזוג, ואיך אנחנו כהורים. תוך כדי השיחה (שהתנהלה קודם בבית-קפה ואחר-כך על החוף וקצת בים) כעסנו, צחקנו, רבנו, השתטינו, וכנהוג בארץ - גם נבהלנו משקית שנראתה כמו מטען שנפלט מהים, והתבררה לבסוף כשקית אשפה.
משעמם לא היה, זה בטוח.
ויצאנו עם מסקנות חשובות להרבה שנים. באמת. המסקנות, שאליהן הגענו ,תשמשנה לנו לדעתי מגדלור בהחלטות והתנהלויות שלנו בעתיד (בע"ה). חלק מהמסקנות תתבררנה כמסקנותחשובות ומכריעות, וחלק מהמסקנות תתבררנה כחשובות – אבל לא מועילות. או חשובות ומעצבנות...
ועדיין לא הגעתי לפואנטה. הנה, הנה אני מגיעה אליה. וזוהי הפואנטה, או בעברית של פעם – מוסר ההשכל:
לפעמים דווקא מאירוע לא נעים אפשר להוציא מסקנות חשובות ביותר ולגדול, גדילה שלא היתה מתאפשרת אחרי אירוע נעים. במיוחד אם לא נבהלים מדי ממה שקרה, ומסוגלים לחשוב או לדבר על מה שקרה (מנטאליזציה, בשפת הפסיכולוגיה).
מוסר השכל ידוע? אולי. אבל הייתי זקוקה לכל הסיפור הזה, שלי ושל בעלי, ושל החפירות שלנו – כדי להמחיש אותו שוב. וכן, הייתי חוגגת את הסדר הזה שוב, על כל אי-הנעימות שהיתה בו, בשביל להגיע למסקנות הכואבות, נכונות, מרגיזות, מיותרות, חשובות ומצחיקות שאליהן הגענו.
מדיטציה חשובה לטיפול במצבי-רוח: מעקב תודעה/ רחל בר-יוסף-דדון, פסיכולוגית קלינית
אני רוצה לספר לכם על טכניקה טובה להתמודדות עם מצבי-רוח רעים. הטכניקה הזו היא סוג של מדיטציה, ואסביר לכם כאן איך משתמשים בה.
אסביר קודם עיקרון בסיסי במדיטציה: במדיטציה אנחנו מתבוננים במשהו: בנשימה שלנו, או בגוף שלנו, או בילד שלנו, או בעץ שבחוץ.
בטכניקה הזו אנחנו מתבוננים בתודעה שלנו. ומה זו התודעה שלנו? התודעה שלנו זה כל מה שעובר בראשנו: מחשבות, פחדים, דמיונות, זיכרונות, רשמי חושים (קולות, ריחות וכו'), תחושות גופניות ועוד. כל אלו הם מרכיבי התודעה שלנו.
ומאחר שבמצב-רוח רע התודעה שלנו בעצם נמצאת בכאב – הרי אנחנו נתבונן בה, כמו שנתבונן בגוף שלנו – אם גופנו כואב.
ואיך מתבוננים בתודעה שלנו?
קודם כל מתחילים את התרגיל כמו כל מדיטציה: יושבים או שוכבים במקום שנוח לנו בו, עוצמים עיניים, ומתבוננים בנשימה שלנו. זו ההתבוננות הבסיסית ביותר.
ואחרי שהצלחנו להתבונן בנשימתנו – אנחנו פונים לתודעתנו, למחשבותינו, או לכל מה שעובר לנו בראש באותו רגע. בהתחלה זה ייראה סתמי ולא מיוחד: אולי נשמע רעשים מהסביבה, אולי נתהה אם נצליח לעשות את התרגיל, אולי נרגיש את גופנו. ואז נמשיך לעקוב אחרי העובר בראשנו: הרעשים בחוץ? מחשבות אחרות שעולות, תחושה גופנית, נשימה ששמנו לב אליה, תחושת רגלינו? כל אלו הם מה שעובר בתודעתנו, ואנחנו עוקבים אחריהם.
אבל אל תכוונו את תודעתכם, אל תשפיעו עליה. תנו לזורם בה לזרום באופן טבעי : מה שבא – ברוך הבא. סביר שבהתחלה, אחרי שנתרגל להתחלה המוזרה – יבואו גם הרגשות הרעים ויבצבצו בתודעתנו: מחשבות עצובות, או מבויישות, או לא אופטימיות. זה בסדר, תנו להן לעבור. אל תיבהלו : במצבי-רוח רעים ההתחלה של המעקב אחרי תודעתנו היא קשה, כי אז אנחנו צופים במחשבות קשות, מציקות, מנמיכות.
אבל אנחנו כמו מיכל: ככל שהמיכל שלנו חזק יותר, וככל שאנחנו בוטחים בו יותר – הוא יכול להכיל יותר. ואנחנו יכולים (לרוב) להכיל יותר ממה שנדמה לנו כשאנחנו מתבוננים בתכנים הקשים, שעולים מעצמם, בתודעתנו. ביון כותב על המיכל שלנו ועל המוכל בו, ואומר, שככל שנכיל יותר – יתחזק המיכל שלנו ולהיפך.
אבל יש לי אזהרה קטנה: לא תמיד אנחנו במצב של להכיל את הרגשות והמחשבות הקשים שלנו. לפעמים אנחנו צריכים אדם נוסף, שיהיה איתנו בזמן שאנחנו עוקבים אחרי תודעתנו, יקשיב למה שעלה, ויעזור לנו להכיל את התכנים ולעבור את השלב הראשון, הקשה.
כי אחרי השלב הראשון, הקשה, בדרך כלל קורה משהו מפתיע: התכנים הקשים הולכים ונרגעים, ובמקומם עולים תכני תודעה אחרים. לפעמים עולה מעצמה תמונה יפה בתודעתנו של נוף יפה, לפעמים עולה מחשבה מנחמת. והם עולים מעצמם. דווקא אחרי שהכלנו ונתנו לתכני התודעה הקשים לעלות, פתאום – בא משהו אחר. בהדרגה, ולאט-לאט. אבל הוא מגיע.
ואנחנו ממשיכים לצפות, להתבונן מהצד בתודעתנו. כן, בואו ניתן לעצמנו מספיק זמן בתרגיל הזה (לפחות 30-45 דקות), וניתן לזמן לעשות את שלו. בואו נראה אילו תכנים עולים אחרי ההתחלה הקשה.
לא אתפלא אם יעלו גם תכנים של אמפתיה והבנה למצבנו אנו, הקשה והלא-נוח, שחווינו את כל מה שחווינו עד עכשיו. פתאום לא רק נדאג על דברים שמחוצה לנו – אלא סתם נבין שאנחנו סבלנו כהוגן... ואז קצת יהיה לנו עצוב על עצמנו, ונוכל להצטער על עצמנו, ועל מה שאנחנו עברנו ועוברים. וזה גם טוב, טוב שנוכל לפעמים לראות מהצד כמה קשה לנו.
שבו כמה זמן שיש לכם צורך, וכמה פעמים בשבוע שיש לכם צורך. אם אתם רוצים לקרוא, אגב, עוד על מעקבי תודעה משמעותיים כאלו, שנעשים בליווי אדם מקצועי, קיראו בספר של קורנפילד, "הלב הנבון", יש שם תיאורים מצויינים של אנשים שעשו בהדרכתו מעקב תודעה.
והערה נוספת: מעקב תודעה הוא לא תרגיל קל במיוחד. הוא לא התרגיל הראשון שמלמדים במדיטציה, ולא במקרה. עשו אותו רק אם אתם מרגישים שאתם מסוגלים לעמוד בכך, ואם לא –בצעו אותו בעזרת אדם מקצועי. בכל מקרה, תרגילים כאלו כבר הוכחו מחקרית כעוזרים בבעיות נפשיות שונות, כך שבהחלט יש להם כבר גם אישוש מדעי. אבל אם אתם עושים זאת לבד - אתם עושים זאת על אחריותכם, כך שאם קשה לכם מדי – זה מראה שהמיכל שלכם עוד לא חזק מספיק, ואל תפגעו בעצמכם – היעזרו במומחה.
בהצלחה!
על האשמה עצמית/ רחל בר-יוסף-דדון, פסיכולוגית קלינית
כבר כתבתי בעבר על תחושות אשמה גדולות מדי, על אנשים שכבר כשהם קמים בבוקר הם מתחילים לנזוף בעצמם , על מה שלא עשו טוב אתמול. העצה, שנתתי ברשימה הקודמת, היתה לשאול את עצמנו את השאלה ההפוכה: "מה כן עשיתי טוב?" ולענות לעצמנו על השאלה הזו. כתבתי ברשימה ההיא, שההיזכרות במה שכן עשינו טוב תראה לנו את הדברים החיוביים שעשינו, ותאזן את התמונה.
ובכל זאת, אני רואה צורך להמשיך ולכתוב על הנושא הזה. כנראה, שכמו שכתבתי ברשימה הקודמת – הנטיה להאשמה עצמית אינה נטיה קלה. רשימה אחת לא תמיד יכולה להספיק כדי להבין אותה ולהתגבר עליה...
היום אני רוצה לכתוב יותר על ההאשמה-העצמית הקשה. על הייסורים שאדם מפנה כלפי עצמו. אולי לא במקרה בתפילה של יום-כיפורים אנחנו אומרים: "אשמנו, בגדנו, חטאנו", ודופקים לעצמנו עם האגרופים על החזה. יש כאן ממש אקט ברור, פיזי, של הפניית תוקפנות וכעס על עצמנו. גם כשאנחנו לא בזמן התפילה, כשאנחנו מאשימים את עצמנו בעקבות מקרה מצער – אנחנו ברמה הנפשית פוגעים בעצמנו: נפשית ולעיתים גם פיזית, דרך מחלות פסיכוסומטיות, שיכולות להתפתח כתוצאה מרגשות אשמה חזקים מדי. כשאנחנו מאשימים את עצמנו – קשה לנו לראות שאולי למצב בעייתי שנוצר – היה אחראי נוסף, חוץ מאיתנו: מצב קשה, אדם אחר מולנו שפעל בצורה בעייתית, וכו'. בעינינו – כל האשמה, או רובה – מוטלת עלינו. אנחנו האחראיים. אם יאשימו אותנו – נתקשה גם להגן על עצמנו במצב של רגשות אשמה – אנחנו הרי באמת אשמים...
במקרים הקיצוניים של האשמה עצמית – אדם באמת פוגע בעצמו, והורג את עצמו, באקט של התאבדות. התאבדות בהחלט יכולה לקרות כחלק מכעסים גדולים יותר מדי על העצמי, שמלווים גם בתחושות אשמה ובושה קשות. במקרים קשים פחות ההאשמה העצמית המוגזמת תתבטא בדיכאון – דיכאון הוא באמת סוג של הפרעה, שבו אדם מאשים את עצמו, וחש תחושות של חוסר-ערך כלפי עצמו. כך ב - DSM-4, ספר ההפרעות הנפשיות (1), אחד הסעיפים שלפיהם נקבעת אפיזודה דיכאונית הוא: "תחושות של חוסר-ערך או אשמה מוגזמת או לא מתאימה, כמעט כל היום".
ומה כותבים תיאורטיקנים בנושא הזה של אשמה עצמית?
מלאני קליין כותבת על העמדה הסכיזואידית-פרנואידית, מול העמדה הדיכאונית (2). מלאני קליין רואה את התפתחות התינוק כך: בחודשים הראשונים של חייו התינוק לא מבין שהרבה ממה שהוא מרגיש ועושה קורה מתוכו. הוא חש שדברים שהוא עושה, מרגיש וחושב – מקורם באימו. במובן הזה הוא משליך על אימו חוויות שלו, ואם הוא מרגיש רע – הוא מאמין שהמקור לחוויה היא באימו, והוא מאשים אותה בכך. למצב הזה קוראת קליין – העמדה הפרנואידית-סכיזואידית. לאחר שהתינוק מתפתח, בתהליך שקורה בחצי השנה השניה של חייו, התינוק מבין שחוויותיו מקורן בו עצמו. אז הוא מבין שאימו אינה אחראית לכל מה שקורה לו, ועובר, למה שקליין קוראת – העמדה הדיכאונית. בעמדה זו התינוק מסוגל לקחת על עצמו אחריות לפעולותיו, רגשותיו ומחשבותיו. הוא גם מסוגל לחוש רגשות אשמה. מלאני קליין רואה בהגעה לעמדה זו בשלות חשובה וסימן לבגרות נפשית. לטענתה, יש אנשים, שבגלל קשיים בהתפתחות המוקדמת שלהם – לא הצליחו להתבגר ולהגיע לעמדה הדיכאונית הזו, שבה הם לוקחים אחריות על עצמם. האנשים האלו נוטים לראות באחרים אחראים למה שקורה להם, ונוטים להאשים את הסביבה בטוב ובהרע שקורה להם – בעיקר במצבי משבר וקושי נפשי. האנשים הבוגרים יותר, אלו שהצליחו להגיע בילדותם לעמדה הדיכאונית, מסוגלים לקחת אחריות על עצמם, גם אם זה כרוך במחיר של דיכאון מסוים.
כאן צריך להזכיר את הקטגוריה שקיימת בתחום ההפרעות הנפשיות, הקטגוריה של הפרעות אישיות (1). הפרעות אישיות, למי שאינו יודע, הן הפרעות, המאופיינות בדפוס מתמשך של חוויה פנימית ושל התנהגות שסוטות באופן ברור מהציפיות בחברה שלנו. הדפוס הזה, כמו דפוס של התנהגות נמנעת, או תלותית, או אנטי-חברתית - גורם לאדם, הסובל מהן, לפגיעה ביחסים הבין-אישיים, או בתחום המקצועי, או בתחום הזוגי, או בכמה מהתחומים האלו ביחד. אלו הפרעות שאינן קלות, והן בהחלט גורמות לשיבוש בחיים של האדם, וגם למצוקה נפשית.
אצל אנשים, שסובלים מהפרעות אישיות – יש קושי בלקיחת אשמה ואחריות על עצמם. הם נוטים לראות את הבעיות אצל הזולת. הם יכולים להאשים את החברה שבה הם חיים, את התרבות המודרנית, או אדם קרוב להם - בבעיות שקרו להם, בין אם מדובר בבעיות קטנות או גדולות. כולם אשמים – אבל לא הם. במובן הזה אנחנו רואים אצל מי שסובל מהפרעת אישיות דפוס, הדומה לדפוס עליו הצביעה מלאני קליין: הם עוד לא התקדמו למצב שבו הם יכולים לקחת אחריות, וגם אשמה, על עצמם. לכן גם הרבה פעמים הם נופלים שוב ושוב באותן טעויות שלהם. לו היו יכולים לקחת אחריות על עצמם – ייתכן והיו מצליחים לשנות את הדפוסים הבעייתיים של אישיותם, וכך לשפר את חייהם.
אם כך, לפי מלאני קליין רגשות אשמה הן מנגנון חיובי, מנגנון מסתגל. היכולת לביקורת עצמית יכולה להעיד על בגרות, על לקיחת אחריות, וגם על נכונות לשנות דברים.
כנראה שכמו כל דבר בחיים, מה שקובע הוא המידה. לא להיות מסוגל לחוש אשם – זו בעיה. מצד שני – להאשים את עצמך בצורה מוגזמת – זו בעיה גם כן. כנראה שההכאה החיננית משהו (לא התבלבלתי, כתבתי: "חיננית") על החזה בזמן התפילה ביום-הכיפורים – היא דוגמא טובה וקונקרטית ללקיחת האשמה הדרושה. המכה אינה חזקה מדי – היא סבירה. היא אינה דומה לנעיצת סכין במקום זה, או ליריה באקדח, שהן פעולות הרסניות ולא-ניתנות לתיקון כלפי העצמי. היא אפילו אינה דומה לאגרוף חזק. היא הכאה קלה. ועם זאת – היא בכל זאת הכאה, והכאה במקום מרכזי וחשוב – במפתח הלב. מומחים ב-EFT (טכניקת טיפול המשלבת נקישות בגוף) אף יגידו: יש בהכאה החזרתית הזו , במרידיאן המסויים הזה, דהסנסטיזציה על תחושות האשמה, וכך גם עיבוד וריפוי מהן.
כנראה שההלקאת האגרוף החזרתית של התפילה ביום-כיפורים היא דוגמא למה שאנחנו צריכים לאמץ: יכולת הלקאה-עצמית סבירה, לא הרסנית, ומרפאת. ההלקאה העצמית צריכה לאפשר לנו להתבונן במעשינו, להפריד בין ביקורת מוגזמת לבין ביקורת נכונה, וגם להסיק ממנה מסקנות מעשיות לעתיד.
ייתכן, שמהלך ההאשמה העצמית יתחיל בחשיבה קיצונית מדי, חשיבה מוגזמת, של שחור-ולבן, או מה שקרוי בתיאוריה של הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי – חשיבה אוטומטית. מי שמסוגל להכיל (3) את הלך הרוח הקיצוני הזה, יוכל, תוך זמן, ואולי גם בעזרת תמיכה של זולת-עצמי משמעותי (4), בין אם הוא חבר או מטפל – להחלים מהחשיבה המוגזמת הזו. לאחר תהליך הכלה זה – יכול המאשים להתאושש מעט, ולהבין במה באמת טעה, ובמה הגזים בשיפוט-העצמי. הבנה זו, בהכרח, תביא גם לשינוי התנהגותי בהמשך. ברור, שהכאב שבתהליך ייחרט בנו, ויאפשר שינוי אמיתי.
והייתי רוצה כאן להביא שתי דוגמאות שונות, שממחישות התמודדות מאזנת ומאוזנת עם רגשות אשמה חזקים מדי.
הדוגמא הראשונה לקוחה מתחום הקולנוע, ונוגעת בוודי אלן השחקן, שמשחק למעשה דמות הקרובה לו עצמו. וודי אלן מייסר את עצמו ללא הרף. וודי אלן, במיוחד בסרטין המוקדמים, משחק דמות של אדם בלתי-מושלם בעליל: הוא רודף אחרי נשים בצורה פתיטית, משהשיג אותן אינו מצליח תמיד להתמיד באהבתו אליהן, הוא פחדן, אנוכי וחלש-אופי. הוא מציג את כל חסרונותיו אלו בשקיפות רבה בסרטיו. למעשה, סרטיו מרתקים כל-כך אולי דווקא בגלל כל החסרונות האלו. אבל וודי אלן הופך את אשמתו התמידית למופע משעשע. הוא כל-כך אשם, הוא כל-כך לא מצליח להיות מושלם והרואי – עד שהוא משעשע אותנו באי-השלמות האנושית שלו. בסרטיו המוקדמים, הטעויות המבולבלות והאנוכיות של הגיבור, זוכות בקלות יחסית לאהבה ולסליחה מחבריו ומאהובותיו, וגם מאיתנו, הצופים. ואולי זה נותן לנו נקודה למחשבה על הדרך להתמודד עם רגשות האשמה: להודות בהם בפומבי, ולאפשר שקיפות מירבית. עצם השקיפות מקדמת הבנה וסליחה – מצד הזולת, ואולי גם מצידך – כלפי עצמך.
הדוגמא השניה, הממחישה התמודדות מאוזנת עם רגשות אשמה, לקוחה מספרם של אלון ועומר, "השטן שבינינו". אלון ועומר, בספרם העוסק בתהליכי דמוניזציה בכלל, מתייחסים לדמוניזציה של האדם את עצמו, כך שהוא פוסל את עצמו באופן טוטלי. הם רואים כמה מאפיינים לפסילה העצמית הזו: 1. האדם מאמין, שהאשמה אינה נובעת מן המעשים עצמם שעשה, אלא מהאישיות שלו כולה. 2. תוצאותיו השליליות של מעשה שכשל - מהוות הוכחה ניצחת בדבר אשמתו של העושה. 3. אין התחשבות בנסיבות חיצוניות הקשות, או בכוונות הטובות שקדמו לתוצאות השליליות. 4. יש דגש על האשמה, המכוונת לעבר, במקום על החרטה, המכוונת לעתיד, ומאפשרת שינויים במקרים דומים בעתיד.
אלון ועומר גם מביאים כדוגמא מקרים טיפוליים שבהם טיפלו באנשים שסבלו ברגשות אשם מוגזמים. במקרה אחד של מטופלת, המאשימה עצמה על כך שהוטרדה מינית, מראה לה המטפל, כי עיקר האשמה הוא לא בה – אלא במי שהתקרב אליה לאט-לאט, וניצל את הערצתה ואת הסמכות שלו – כדי לפגוע בה.
במקרה אחר המטפל מארגן לבחור, שסובל מרגשות אשמה מוגזמים לאחר תאונה בצבא, משפט אמיתי. המשפט מהווה בעצם מטאפורה למשפט שהבחור עושה נגד עצמו, משפט שיש בו רק קטיגור, אך אין בו את הפרדת הרשויות הנחוצה בין קטיגור, סניגור, ושופט. במקרה אחר, של מטופל הסובל מרגשות אשמה בשל נער, שלו הציק בגיל ההתבגרות, מציע המטפל לשנות אשמה כלפי העבר לחרטה כלפי העתיד, ולהסתפק בתיקון חלקי ובסליחה חלקית כלפי עצמו.
האם הקלתי במשהו על סבלכם, אם אתם סובלים מרגשות אשמה? האם עזרתי לכם להתמודד כאן עם כעסים על עצמכם? אולי תתחילו לשים לב מעכשיו לכעסים האלו: עד כמה הם מופיעים אצלכם. מה עוצמתם. מהי צורת הגל שלהם – כלומר מה עוצמתם בתחילת אמצע וסוף התהליך. ואולי החשוב מכולם – האם הם מלמדים אתכם משהו חשוב.
כנראה שמלאני קליין צודקת. לא קל להיות אדם בוגר. העמדה הדיכאונית, כשמה כן היא – יש בה גם דיכאון. אבל מי שיכול להכיל את הדיכאון, ולעמוד בו, מי שיכול להבחין בו בין מוגזם לנכון, בין עיקר לטפל – כנראה יוכל להפוך את תהליך ההאשמה העצמית לתהליך שיש לו ערך עבורו, ערך מלמד, שיאפשר לו להתנהל בהמשך טוב יותר – עם עצמו ועם סביבתו.
ביבליוגרפיה:
1.American Psychiatric Association (2000).Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR Fourth Edition. American Psychiatric Publishing Inc., Washington D.C..
2. Mitchel, J. (1987) The Selected Melanie Klein. The Free Press, New-York.
3. Ogden, T. H. (2009) Rediscovering Psychoanalysis. Routledge, London and New-York.
4. Kohut, H. (1971) The analysis of the Self. International Universities Press, New-York.
5. אלון, נ. ועומר, ח. (2005) השטן שבינינו – מדמוניזציה להידברות. ספרים, צפת.
על דרך מעניינת להיות מאושרים
רציתי לספר לכם היום על דרך מעניינת להיות מאושרים.
אני יודעת, שבכך אני מסתכנת גם בלהיות נדושה, וגם בלהיחשב ניו-אייג'... אבל אני אקח את הסיכון הזה.
וזה מפני שאני רוצה לכתוב לכם היום על יצירת מצב-רוח טוב לעצמכם באמצעות עשיית טוב לאנשים שחשובים לכם.
התרבות המערבית מדגישה מאוד את האושר של היחיד. אתה אמור לדאוג לעצמך לאושר שלך, ואז תהיה מאושר.
תרבויות אחרות, כמו למשל התרבות הבודהיסטית, מדגישות כדרך ראשונה וחשובה ביותר לאושר האישי – את עשיית האושר לזולת.
הם מדגישים עד כמה האגוצנטריות, כלומר ההתרכזות של היחיד בעצמו – היא ממקורות הסבל האנושי.
אז לא חייבים להקריב מעצמנו ליקרים לנו כל הזמן ויותר מדי – לא צריך להיתפס לקיצוניות. אבל לעשות טוב במה שלא קשה לכם.
אז קחו את זה לעצמכם כטיפ להרגשה טובה של עצמכם – לעשות טוב ליקרים לכם.
ומאחר שפנו אלי בבקשה לקרוא חומר שקשור למה שאני כותבת, אמליץ בהקשר זה על שני ספרים, שעוסקים בנושא הזה:
הספר הראשון – ריקאר, מ. (2006) בזכות האושר. חרגול, עם-עובד, תל-אביב.
ספר מעניין וקריא. מומלץ בחום.
והספר השני - פלד, א.(2007) להרבות טוב בעולם. הוצאת רסלינג, תל-אביב. ספר מעניין שמשלב גם סיפורים מהקליניקה.
ספרו לי מה דעתכם על מה שכתבתי לכם היום כאן.
|